精神分裂症的预后问题,一直是精神科医生和患者都较为关注的问题。一般来说,精神分裂症的预后状况除了与患者的临床特点、治疗细节有关外,还与患者病前的性格、起病诱因等因素有一定的关系。
那么,精神分裂症的预后究竟如何呢?就目前的医疗水平大约是三个三分之一:三分之一临床或基本,工作能力接近病前水平,日常生活能够自理;三分之一症状部分缓解,难以正常工作,但日常生活基本能够自理;还有三分之一既不能正常工作,也不能自理生活。那么,生活中到底哪些具体因素与他们的预后相关呢?
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一般来说下列因素预示着精神分裂症的预后不良或者不利于患者的:
⑴慢性起病;
        ⑵发病无明显诱发因素;
        ⑶有精神病阳性家族史;
        ⑷儿童期或青少年早期起病;
        ⑸独身、分居、离婚、寡居者;
        ⑹病前性格内向、孤僻、敏感、多疑;
        ⑺病前工作和社交能力较差;
        ⑻每次发作时间较长;
        ⑼主要表现为思维贫乏、情感淡漠、懒散、被动、行为退缩;
        ⑽具有反复洗手、反复思考一句话等类强迫症状;
        ⑾就医不及时,未经过系统治疗;
        ⑿药量未达到治疗量;
        ⒀服药未达到疗程;
        ⒁家庭缺乏情感支持系统;
        ⒂病休,越休越病,越病越休;
        ⒃住院、脱离社会,导致社会功能退化。
总之,对于某一具体的精神分裂症的预后症状,还需具体情况具体分析,不可一概而论。此外,精神分裂症的预后问题还与社会心理因素有关,家庭照顾是否周全、同事关系是否正常、患者经济水平的高低,以及社会支持系统是否良好等问题都会影响患者的预后效果。
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